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熟女單側乳房腫大 自尋偏方調理
: 三十九歲陳姓女子,自知有單側乳房腫大的問題,不就醫反自已靠偏方「調理」,一拖三年結果腫瘤越來越大重達五公斤,且流血不止才求助醫師,台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤安排檢查發現病理報告結果已腫瘤接近癌症邊緣,經實行全乳切除。林金瑤表示,陳女的腫瘤屬「葉狀瘤」,好發於卅歲到五十歲族群,而乳癌是國內女性癌症發生率第一名,有疑慮就應應積極配合醫師治療,以免造成難以挽回的遺憾。
陳女是未婚上班族,三年多前發現左側乳房腫大,兩邊大小不一,因工作忙碌加上個性內向,決定自行調理,甚至去年五月胸部爆出小傷口還不以為意,幾個月後硬塊長到相當一個成人頭那麼大且血流不止,才趕緊就醫。
林金瑤醫師描述,病人腫瘤已撐破皮膚造成潰爛且發臭,電腦斷層顯示直徑近廿五公分,直覺癌病變機會很高,安排切片與乳癌相關檢查,報告結果出乎意外並未發現惡性組織,篩檢淋巴、肺部、肝臟、骨頭也沒有轉移,謹慎地再做一次切片,病理顯微鏡顯示結果相同,幸運沒有癌細胞。
林金瑤醫師說陳女腫瘤比較特別,跟一般乳癌主要來自乳管和乳葉組織的異常增生不同,是由軟組織長出的「葉狀瘤」,好發於卅歲到五十歲族群。林金瑤指出,病理報告是「腫瘤介於良性、惡性之間,處於癌症邊緣,雖沒發現惡性組織,但已有類似優惠最多癌細胞分化。」他表示,葉狀瘤良性多於惡性,幾乎不經淋巴轉移,像陳女長得那麼大又介於良性、惡性間的腫瘤十分少見,最重要的是必須把腫瘤切除乾淨,以免復發或轉變為惡性腫瘤。
由於陳姓女子乳房結構已被破壞,皮膚也被不斷長大的腫瘤撐破潰爛,林金瑤醫師與整型外科合作,先完整清除左側重量超過五公斤腫瘤,再由整型外科醫師植皮。而葉狀瘤復發風險較高,林金瑤醫師安排病人兩年內每三個月定期在乳房醫學中心追蹤檢查一次,穩定後半年追蹤一次,降低轉移其它器官的風險。他說,病人需飲食清淡、生活規律,才有益預後。
陳女術後如釋重負,慶幸自己還沒發展到癌症,也後悔沒有及早就醫,才拖到必須乳房全部切除。她說,以前愛吃辣、吃油炸食物,未來會更注意不要吃太刺激的食物,並學習放輕鬆,釋放工作壓力。
林金瑤醫師說,臨床上因為不敢面對乳房問題,拖延病情的人不少,個性保守、不好意思跟人講、害怕面對化療辛苦的人,多半尋求另類治療。林金瑤醫師強調:如果發現乳房異樣就要檢查,以免延誤就醫時機。
共享外交權 常務副外長留給台灣
: 旺報【記者潘維庭╱綜合報導】
大陸學者提出「複合式一國兩制台灣模式」,中國人民大學兩岸關係研究中心主任王英津認為,雙方可共享中國外交權,例如,可考慮外交部常務副部長的位置留給台灣,或在中國外交部中給台灣特別自治政府專開一個窗口,讓台灣透過中國外交部進行對外活動,並一同重新探討如何重組兩岸外交機構。
王英津分析,如何解決統一後台灣的國際活動空間問題,十分棘手。解決思路須從國際法理論來尋找。但對外主權行使權如何由兩岸共享須作進一步設計,否則可能破壞「一個中國」、損傷國家主權。
在國際空間參與上,王英津提出兩大基本設想:第一點,部分情況下,可共享成為國際組織成員的權利,主要有兩種情況的前提:其一,凡是香港或澳門已參與的國際組織,原則上不反對台灣以不超過香港和澳門在該國際組織中的成員身分的形式參與,但在名稱、旗幟和國歌等方面要有體現「一個中國」原則;其二,香港或澳門沒有參與的國際組織,若該組織本身允許非主權國家以完全會員的身分參與,原則上也不反對台灣在不違背「一個中國」的前提下,按照該組織的相應要求參與。
第二點,是雙方可共享中國外交權,王英津提出,可以考慮在中國外交部中給台灣特別自治政府專開一個窗口,或稱「中華人民共和國外交部台灣事務分部」,透過該窗口進行某些國際活動;另外,可考慮外交部常務副部長的位子留給台灣。
王英津認為,「一國兩制」其實是一種「合中有分、分中有合」的制度安排,未來兩岸統一,就是「從形式上統一進入實質上統一的過程」,在國際社會只有一個中國,外交權必須「合一」;但在「一個中國」的框架下,兩岸的內政則可以繼續「分治」。
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